Frecuentemente el médico, se encuentra en una encrucijada en el momento de atender en las áreas de emergencias urbanas o rurarles a las pacientes ginecológicas y obstétricas, para realizar un diagnóstico certero y a la vez tener a la mano las pautas inmediatas a seguir para un adecuado tratamiento.
Los investigadores hallaron que entre casi 500 recién nacidos cuya sangre del cordón umbilical se puso a prueba de residuos de plaguicidas, los que tienen niveles más altos tienden a ser más pequeños al nacer.
El parto por cesárea puede salvar la vida de la madre y el bebé en embarazos de alto riesgo, pero rara vez está indicada en un embarazo de bajo riesgo y lleva su propia cuenta y riesgo de complicaciones, como infecciones maternas, la hemorragia, necesidad de transfusiones, las lesiones de otros órganos, y la anestesia o las complicaciones psicológicas, explican los autores.
(Cesarean Delivery Prevention Efforts Should Target Clinicians)
Norra MacReady
From Medscape Medical News
SOURCE: Cochrane Database Syst Rev. Published online June 15, 2011
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
En comparación con las mujeres embarazadas que duermen de lado izquierdo, los que duermen sobre su espalda puede tener el doble de riesgo de tener un bebé nacido muerto, y los que duermen en su lado derecho también puede tener un mayor riesgo, de acuerdo con un nuevo estudio.
(Sleeping on Back or Right Side May Increase Stillbirth Risk)
Pauline Anderson.
De Medscape Medical News
BMJ. Published online June 14, 2011.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Los bebés que son amamantados durante 4 meses como mínimo son menos propensos a desarrollar anormalidades conductuales a la edad de 5 años que los que no son amamantados, de acuerdo con los resultados de un estudio del Reino Unido.
Una estrategia de manejo del asma basado en los niveles de la fracción espirada de óxido nítrico (FENO) muestra una eficacia en la reducción de las exacerbaciones graves del asma hasta en un 50% entre las mujeres embarazadas.
Nancy A. Melvilla
From Medscape Medical News
(FENO Algorithm Helps Control Asthma During Pregnancy)
(American Thoracic Society (ATS) 2011 International Conference: Abstract 22724)
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Durante el segundo y tercer trimestre del embarazo, las sulfonamidas y nitrofurantoinas se pueden utilizar como agentes de primera línea en las vías urinarias y otras infecciones, pero en el primer trimestre, estos agentes pueden ser utilizados cuando no hay alternativas disponibles, de acuerdo a un dictamen del Comité del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG).
(Sulfonamides and Nitrofurantoins OK to Use During Pregnancy)
Emma Hitt, PhD
From Medscape Medical News
Obstet Gynecol 2011. 117:1484-1485.
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Los suplementos dietéticos durante el embarazo con L-arginina y vitaminas antioxidantes ayuda a prevenir la preeclampsia en una población de alto riesgo, de acuerdo con los resultados de un ensayo ciego, controlado aleatoriamente publicado en línea 19 de mayo en el British Medical Journal.
(Effect of supplementation during pregnancy with L-arginine and antioxidant vitamins in medical food on pre-eclampsia in high risk population: randomised controlled trial)
Felipe Vadillo-Ortega, et al.
BMJ. 2011;342:d2777, d2901.
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Un nuevo estudio ha documentado la presencia de un polimorfismo en el gen que codifica la metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) - esencial para el metabolismo de la vitamina B 9 (ácido fólico) - lo que casi duplica el riesgo de autismo trastorno (ASD). Los datos proporcionan evidencia adicional de un vínculo genético entre el folato y el autismo.
(New Evidence Favors the Folate Hypothesis for Autism)
Brian Hoyle
From Medscape Medical News
SOURCE: Pediatric Academic Societies (PAS) and Asian Society for Pediatric Research 2011 Annual Meeting: Abstract 3843.506. Presented May 3, 2011.
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La implantación ectópica puede ocurrir en un cabo de la trompa de Falopio después de salpingectomía, especialmente en mujeres que están intentando el embarazo a través de la tecnología de reproducción asistida (ART).
(Tubal Stump Pregnancies Tied to Assisted Reproductive Techniques)
Un estudio nacional danés sugiere que la exposición en el primer trimestre, a la lamotrigina, oxcarbazepina, topiramato, gabapentina, o levetiracetam se compara favorablemente con ninguna exposición a los mismos.
(New Antiepileptic Drugs May Not Increase Birth Defect Risk)
Allison Gandey
From Medscape Medical News
JAMA. 2011;305:1996-2002.
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Conclusiones: El aumento de ácido úrico se asocia con mayor riesgo del síndrome metabólico tanto en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas. En los estudios sobre el ácido úrico y el síndrome metabólico en las mujeres, los efectos de la menopausia deben ser considerados.
(Relationship between uric acid and metabolic syndrome according to menopausal status)
La deficiencia de hierro es común durante el embarazo y en mujeres con sangrado menstrual abundante. Los suplementos intravenosos (IV) de hierro dado solamente una vez durante una infusión de 1 hora fue encontrado eficaz y seguro para mujeres con deficiencia de hierro.
(Iron Deficiency Easily Treated With IV Dextran)
Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) 59 ª Reunión Anual Clínica: Resumen 33. Presented May 3, 2011. Presentada 03 de mayo 2011.
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El embarazo es un momento ideal para la atención preventiva, porque las mujeres se ven regularmente con su médico, pero este momento es "limitado" y dar la serie de 3 dosis de vacuna contra hepatitis B tal como se recomienda en los meses 0, 1 y 6 es difícil para completar antes del parto.
(Efficacy of an Accelerated Hepatitis B Vaccination Program During Pregnancy)
Sheffield, Jeanne S. et al.
Obstetrics & Gynecology:
May 2011 - Volume 117 - Issue 5 - pp 1130-1135
doi: 10.1097/AOG.0b013e3182148efe
Original Research
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Las mujeres embarazadas Obesas que ganan más de 20 libras-aumentan el riesgo de bebés grandes para la edad gestacional (macrosómicos) y sin reducir el riesgo de los bebés pequeños para la edad gestacional, según un informe publicado en abril de Obstetricia y Ginecología.
(Obese Women Should Limit Pregnancy Weight Gain to 20 Pounds)
11 de mayo 2011 (Denver, Colorado) - Análisis de los datos de un estudio prospectivo de más de 25.000 niños desde el nacimiento hasta los 8 años de edad ha revelado que la longitud del cordón umbilical como una medida indirecta de la actividad de la infancia no es un indicador de hiperactividad. Sin embargo, los datos revelaron una asociación entre un cordón umbilical corto y falta de atención.
(Umbilical Cord Length Not Linked to Childhood Hyperactivity)
Brian Hoyle.
From Medscape Medical News
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"El parto prematuro se asocia con morbilidad respiratoria más adelante en la vida, como el asma", escriben Hartmut Vogt, MD, de la División de Pediatría, Departamento de Medicina Clínica y Experimental, Facultad de Ciencias de la Salud, la Universidad de Linköping, en Suecia, y colegas.
(Preterm Birth and Inhaled Corticosteroid Use in 6- to 19-Year-Olds: A Swedish National Cohort Study)
Hartmut Vogt, et al.
Pediatrics. Published online May 9, 2011.
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Las mujeres sin factores de riesgo de tromboembolismo venoso (TEV), que está tomando la tercera generación de drospirenona anticonceptivos orales tienen un mayor riesgo de TEV no mortal en comparación con mujeres que tomaron el levonorgestrel anticonceptivos de segunda generación, de acuerdo con los resultados de dos nuevos control de estudios de casos.
(Risk of venous thromboembolism in users of oral contraceptives containing drospirenone or levonorgestrel: nested case-control study based on UK General Practice Research Database)
Lianne Parkin, et al.
BMJ. 2011; 342:d2139 doi: 10.1136/bmj.d2139 (Published 21 April 2011)
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Los sofocos pueden durar más de lo generalmente aceptado en la práctica clínica, de acuerdo con los resultados de un estudio publicado en la edición de mayo de Obstetrics & Gynecology.
"La prevalencia máxima de los sofocos se produce aproximadamente un año después de la menopausia, pero la duración total de los sofocos no está clara", escriben Ellen W. Freeman, PhD, del Departamento de Obstetricia y Ginecología, el Centro de Epidemiología Clínica y Bioestadística, y el Centro de Investigación en Salud de la reproducción y la Mujer en la Escuela de Medicina de la Universidad de Pennsylvania en Filadelfia, y colegas. "Las guías clínicas indican que la duración de los sofocos en la mayoría de las mujeres es de aproximadamente 6 meses a 2 años .... Incremento de la información sobre la duración de los sofocos es importante para el manejo clínico de los síntomas de la menopausia".
(Duration of Menopausal Hot Flushes and Associated Risk Factors)
Freeman, Ellen W. PhD; Sammel, Mary D. ScD; Lin, Hui MS; Liu, Ziyue PhD; Gracia, Clarisa R. MD
Gynecol Obstet. 2011;117:1095-1104.
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Moderar el consumo de pescado está asociado con un menor riesgo de parto prematuro posterior, de acuerdo con los resultados de un estudio publicado en la edición de mayo de Obstetrics & Gynecology. Este estudio era auxiliar a un ensayo aleatorizado de suplementación omega-3 en mujeres con alto riesgo de parto prematuro.
(Moderate Fish Intake May Lower Risk for Repeat Preterm Birth)
News Author: Laurie Barclay, MD
From Medscape Education Clinical Briefs
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