Frecuentemente el médico, se encuentra en una encrucijada en el momento de atender en las áreas de emergencias urbanas o rurarles a las pacientes ginecológicas y obstétricas, para realizar un diagnóstico certero y a la vez tener a la mano las pautas inmediatas a seguir para un adecuado tratamiento.
Los investigadores hallaron que entre casi 500 recién nacidos cuya sangre del cordón umbilical se puso a prueba de residuos de plaguicidas, los que tienen niveles más altos tienden a ser más pequeños al nacer.
El parto por cesárea puede salvar la vida de la madre y el bebé en embarazos de alto riesgo, pero rara vez está indicada en un embarazo de bajo riesgo y lleva su propia cuenta y riesgo de complicaciones, como infecciones maternas, la hemorragia, necesidad de transfusiones, las lesiones de otros órganos, y la anestesia o las complicaciones psicológicas, explican los autores.
(Cesarean Delivery Prevention Efforts Should Target Clinicians)
Norra MacReady
From Medscape Medical News
SOURCE: Cochrane Database Syst Rev. Published online June 15, 2011
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
En comparación con las mujeres embarazadas que duermen de lado izquierdo, los que duermen sobre su espalda puede tener el doble de riesgo de tener un bebé nacido muerto, y los que duermen en su lado derecho también puede tener un mayor riesgo, de acuerdo con un nuevo estudio.
(Sleeping on Back or Right Side May Increase Stillbirth Risk)
Pauline Anderson.
De Medscape Medical News
BMJ. Published online June 14, 2011.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Los bebés que son amamantados durante 4 meses como mínimo son menos propensos a desarrollar anormalidades conductuales a la edad de 5 años que los que no son amamantados, de acuerdo con los resultados de un estudio del Reino Unido.
Una estrategia de manejo del asma basado en los niveles de la fracción espirada de óxido nítrico (FENO) muestra una eficacia en la reducción de las exacerbaciones graves del asma hasta en un 50% entre las mujeres embarazadas.
Nancy A. Melvilla
From Medscape Medical News
(FENO Algorithm Helps Control Asthma During Pregnancy)
(American Thoracic Society (ATS) 2011 International Conference: Abstract 22724)
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Durante el segundo y tercer trimestre del embarazo, las sulfonamidas y nitrofurantoinas se pueden utilizar como agentes de primera línea en las vías urinarias y otras infecciones, pero en el primer trimestre, estos agentes pueden ser utilizados cuando no hay alternativas disponibles, de acuerdo a un dictamen del Comité del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG).
(Sulfonamides and Nitrofurantoins OK to Use During Pregnancy)
Emma Hitt, PhD
From Medscape Medical News
Obstet Gynecol 2011. 117:1484-1485.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Los suplementos dietéticos durante el embarazo con L-arginina y vitaminas antioxidantes ayuda a prevenir la preeclampsia en una población de alto riesgo, de acuerdo con los resultados de un ensayo ciego, controlado aleatoriamente publicado en línea 19 de mayo en el British Medical Journal.
(Effect of supplementation during pregnancy with L-arginine and antioxidant vitamins in medical food on pre-eclampsia in high risk population: randomised controlled trial)
Felipe Vadillo-Ortega, et al.
BMJ. 2011;342:d2777, d2901.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Un nuevo estudio ha documentado la presencia de un polimorfismo en el gen que codifica la metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) - esencial para el metabolismo de la vitamina B 9 (ácido fólico) - lo que casi duplica el riesgo de autismo trastorno (ASD). Los datos proporcionan evidencia adicional de un vínculo genético entre el folato y el autismo.
(New Evidence Favors the Folate Hypothesis for Autism)
Brian Hoyle
From Medscape Medical News
SOURCE: Pediatric Academic Societies (PAS) and Asian Society for Pediatric Research 2011 Annual Meeting: Abstract 3843.506. Presented May 3, 2011.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
La implantación ectópica puede ocurrir en un cabo de la trompa de Falopio después de salpingectomía, especialmente en mujeres que están intentando el embarazo a través de la tecnología de reproducción asistida (ART).
(Tubal Stump Pregnancies Tied to Assisted Reproductive Techniques)
Un estudio nacional danés sugiere que la exposición en el primer trimestre, a la lamotrigina, oxcarbazepina, topiramato, gabapentina, o levetiracetam se compara favorablemente con ninguna exposición a los mismos.
(New Antiepileptic Drugs May Not Increase Birth Defect Risk)
Allison Gandey
From Medscape Medical News
JAMA. 2011;305:1996-2002.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Conclusiones: El aumento de ácido úrico se asocia con mayor riesgo del síndrome metabólico tanto en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas. En los estudios sobre el ácido úrico y el síndrome metabólico en las mujeres, los efectos de la menopausia deben ser considerados.
(Relationship between uric acid and metabolic syndrome according to menopausal status)
La deficiencia de hierro es común durante el embarazo y en mujeres con sangrado menstrual abundante. Los suplementos intravenosos (IV) de hierro dado solamente una vez durante una infusión de 1 hora fue encontrado eficaz y seguro para mujeres con deficiencia de hierro.
(Iron Deficiency Easily Treated With IV Dextran)
Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) 59 ª Reunión Anual Clínica: Resumen 33. Presented May 3, 2011. Presentada 03 de mayo 2011.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
El embarazo es un momento ideal para la atención preventiva, porque las mujeres se ven regularmente con su médico, pero este momento es "limitado" y dar la serie de 3 dosis de vacuna contra hepatitis B tal como se recomienda en los meses 0, 1 y 6 es difícil para completar antes del parto.
(Efficacy of an Accelerated Hepatitis B Vaccination Program During Pregnancy)
Sheffield, Jeanne S. et al.
Obstetrics & Gynecology:
May 2011 - Volume 117 - Issue 5 - pp 1130-1135
doi: 10.1097/AOG.0b013e3182148efe
Original Research
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Las mujeres embarazadas Obesas que ganan más de 20 libras-aumentan el riesgo de bebés grandes para la edad gestacional (macrosómicos) y sin reducir el riesgo de los bebés pequeños para la edad gestacional, según un informe publicado en abril de Obstetricia y Ginecología.
(Obese Women Should Limit Pregnancy Weight Gain to 20 Pounds)
11 de mayo 2011 (Denver, Colorado) - Análisis de los datos de un estudio prospectivo de más de 25.000 niños desde el nacimiento hasta los 8 años de edad ha revelado que la longitud del cordón umbilical como una medida indirecta de la actividad de la infancia no es un indicador de hiperactividad. Sin embargo, los datos revelaron una asociación entre un cordón umbilical corto y falta de atención.
(Umbilical Cord Length Not Linked to Childhood Hyperactivity)
Brian Hoyle.
From Medscape Medical News
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"El parto prematuro se asocia con morbilidad respiratoria más adelante en la vida, como el asma", escriben Hartmut Vogt, MD, de la División de Pediatría, Departamento de Medicina Clínica y Experimental, Facultad de Ciencias de la Salud, la Universidad de Linköping, en Suecia, y colegas.
(Preterm Birth and Inhaled Corticosteroid Use in 6- to 19-Year-Olds: A Swedish National Cohort Study)
Hartmut Vogt, et al.
Pediatrics. Published online May 9, 2011.
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Las mujeres sin factores de riesgo de tromboembolismo venoso (TEV), que está tomando la tercera generación de drospirenona anticonceptivos orales tienen un mayor riesgo de TEV no mortal en comparación con mujeres que tomaron el levonorgestrel anticonceptivos de segunda generación, de acuerdo con los resultados de dos nuevos control de estudios de casos.
(Risk of venous thromboembolism in users of oral contraceptives containing drospirenone or levonorgestrel: nested case-control study based on UK General Practice Research Database)
Lianne Parkin, et al.
BMJ. 2011; 342:d2139 doi: 10.1136/bmj.d2139 (Published 21 April 2011)
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Los sofocos pueden durar más de lo generalmente aceptado en la práctica clínica, de acuerdo con los resultados de un estudio publicado en la edición de mayo de Obstetrics & Gynecology.
"La prevalencia máxima de los sofocos se produce aproximadamente un año después de la menopausia, pero la duración total de los sofocos no está clara", escriben Ellen W. Freeman, PhD, del Departamento de Obstetricia y Ginecología, el Centro de Epidemiología Clínica y Bioestadística, y el Centro de Investigación en Salud de la reproducción y la Mujer en la Escuela de Medicina de la Universidad de Pennsylvania en Filadelfia, y colegas. "Las guías clínicas indican que la duración de los sofocos en la mayoría de las mujeres es de aproximadamente 6 meses a 2 años .... Incremento de la información sobre la duración de los sofocos es importante para el manejo clínico de los síntomas de la menopausia".
(Duration of Menopausal Hot Flushes and Associated Risk Factors)
Freeman, Ellen W. PhD; Sammel, Mary D. ScD; Lin, Hui MS; Liu, Ziyue PhD; Gracia, Clarisa R. MD
Gynecol Obstet. 2011;117:1095-1104.
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Moderar el consumo de pescado está asociado con un menor riesgo de parto prematuro posterior, de acuerdo con los resultados de un estudio publicado en la edición de mayo de Obstetrics & Gynecology. Este estudio era auxiliar a un ensayo aleatorizado de suplementación omega-3 en mujeres con alto riesgo de parto prematuro.
(Moderate Fish Intake May Lower Risk for Repeat Preterm Birth)
News Author: Laurie Barclay, MD
From Medscape Education Clinical Briefs
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Cuando se produce la distocia de hombros durante el parto y la maniobra de un McRoberts falla, las maniobras posteriores suelen tener éxito aunque algunas tienen un mayor riesgo de lesión neonatal que otras.
(Secondary Maneuvers for Shoulder Dystocia Have High Success Rates)
Nuevos enfoques para la prevención del parto prematuro y complicaciones relacionadas fueron discutidas en el Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) 59a Reunión Anual de Clínicas. En particular, se en relieve los estudios de la tecnología de vanguardia que puede dar lugar a un enfoque para la prevención de la parálisis cerebral.
(Preterm Birth, Complications Related to Cerebral Palsy Reduced)
Dr. Romero and Dr. Artal
American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) 59th Annual Clinical Meeting. Presented May 1, 2011.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
El ácido tranexámico oral redujo significativamente la pérdida de sangre menstrual en mujeres con sangrado menstrual abundante, y la reducción de la pérdida de sangre fueron duraderas a lo largo de los 6 meses de tratamiento en una fase 3, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo.
(Menorrhagia Significantly, Durably Reduced With Tranexamic Acid)
Dr. Arche, Dr. Ault and Dr. Gunter.
Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) 59 ª Reunión Anual Clínica: Resumen 40. Presentada 02 de mayo 2011.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
El peso corporal a la edad de 20 años, el cambio de peso posterior y el riesgo de cáncer de mama se define por el estrógeno y el estado del receptor de progesterona.
(Body weight at age 20 years, subsequent weight change and breast cancer risk defined by estrogen and progesterone receptor status–the Japan Public Health Center‐based prospective study)
Reiko Suzuki, et al.
International Journal of Cancer 2011; aop: 10.1002/ijc.25744
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
El riesgo para la enfermedad de la vesícula biliar es prácticamente lo mismo con los tipos más antiguos y más nuevos de las píldoras anticonceptivas, de acuerdo con los resultados de un estudio retrospectivo.
(Oral contraceptives and the risk of gallbladder disease: a comparative safety study)
Mahyar Etminan, et al.
Canadian Medical Association Journal. April 18, 2011
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En las mujeres con un cuello uterino corto en la ecografía del 2do. trimester, el gel vaginal de progesterona está relacionado con una disminución del 45% en la tasa de parto antes de 33 semanas de gestación y mejores resultados neonatales, de acuerdo con los resultados de un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo.
(Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a
sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double-blind, placebocontrolled trial)
Sonia S. Hassan, et al.
Ultrasound in Obstetrics & Gynecology online: 6 APR 2011
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El tratamiento de la periodontitis en mujeres embarazadas es eficaz y seguro y no daña al feto, mejora la resultante en las bacteriemias pero no mejora el desarrollo, cognitivo, motor o del lenguaje en niños de 24 a 28 meses de edad.
(Maternal Periodontitis Treatment and Child Neurodevelopment at 24 to 28 Months of Age)
Bryan S. Michalowicz, et al.
Publicado en Internet el 11 de abril 2011, Pediatrics. 2011.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
CONCLUSIÓN: el consumo de pescado moderado (hasta tres comidas por semana) antes de 22 semanas de la gestación tuvo que ver con una reducción del nacimiento de pretérmino. Más que el consumo moderado, el cual no confirió la ventaja adicional. Estos resultados apoyan las recomendaciones de la Administración de Drogas y Alimentos estadounidense y el Congreso americano de Obstétricos y Ginecólogos para el consumo de pescado durante el embarazo.
(Fish Consumption, Erythrocyte Fatty Acids, and Preterm Birth)
Las personas con el virus del herpes simple 2 (VHS-2), pero sin síntomas de diseminar el virus en el tracto genital son menos frecuentes que los individuos sintomáticos, pero aún en individuos asintomáticos, el VHS genital no se asocia a menudo con una lesión, lo que sugiere un alto riesgo para la transmisión de las personas con reconocida infección HSV-2.
(Genital Shedding of Herpes Simplex Virus Among Symptomatic and Asymptomatic Persons With HSV-2 Infection)
Elizabeth Tronstein, et al.
JAMA. 2011;305:1441-1449.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
La obesidad puede aumentar el riesgo de sangrado y las infecciones después de la histerectomía abdominal, pero un índice de masa corporal (IMC) por debajo de 20 kg / m2 también parece aumentar el riesgo de sangrado y de infección después de la histerectomía abdominal y la histerectomía laparoscópica, respectivamente.
(Obesity May Increase Complications of Abdominal Hysterectomy CME)
Merete Osler, et al.
Hum Reprod. Published online April 5, 2011
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Conclusiones: después de la tiroidectomía total de las mujeres y las mujeres con hipotiroidismo debido a otras razones se encuentran en mayor riesgo de resultados adversos obstétricos, mientras que el riesgo es mayor para los embarazos con tiroidectomía total, en comparación con hipotiroidismo debido a otras razones.
(Perinatal outcomes in post-thyroidectomy pregnancies)
La vía Wnt/beta-catenina podría utilizarse para detectar qué mujeres infectadas con el virus de papiloma humano (VPH) son proclives a desarrollar cáncer cervical, informan investigadores estadounidenses.
Source: American Association for Cancer Research 102nd Annual Meeting; Orlando, Florida, USA: 2–6 April 2011.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
En un estudio doble ciego y aleatorio de fase 2 del compuesto probiótico intravaginales de Lactobacillus crispatus CTV-05 (prolactina-V, Osel Inc) redujo la tasa de infección urinaria recurrente (IUR) en las mujeres propensas a infección del tracto urinario en aproximadamente la mitad, que se compara favorablemente con los datos históricos sobre la profilaxis antimicrobiana.
(Randomized, Placebo-controlled Phase 2 Trial of a Lactobacillus crispatus Probiotic Given Intravaginally for Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection)
Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) tienen un mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo como diabetes gestacional y la hipertensión inducida por el embarazo.
(Pregnancy Outcomes in Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Meta-Analysis)
Lucinda E. Kjerulff, et al.
Am. J. Obstet. Gynecol. 2011. doi:10.1016/j.ajog.2011.03.021
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Resumen: Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM) la depresión basada en entrevistas-IV, valorado por su precisión diagnóstica, a menudo son considerados como esenciales para los ensayos de tratamiento de la depresión. Sin embargo, este requisito puede ser problemático debido a la carga de los participantes.
(Problems with a Diagnostic Depression Interview in a Postpartum Depression Trial)
Conclusión: El aumento de los niveles de suero de la malondialdehído (MDA) y prostaglandina PGF 2α, así como los bajos niveles de SOD y la actividad PON1, en las semanas 10-14 de embarazo puede haber sido asociadas con la etiología de la preeclampsia.
(Evaluation of oxidative stress markers in first trimester for assessment of preeclampsia risk)
Habibe Genc, et al.
Fuente: Archivos de Ginecología y Obstetricia 2011; aop: 10.1007/s00404-011-1865-2
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Sistema intrauterino liberador de Levonorgestrel, comparación con la dosis baja de píldoras anticonceptivas orales combinadas para menorragia idiopática: un ensayo clínico aleatorizado.
(Medical Treatment for Menorrhagia)
Shabaan MM, MS Zakherah, SA El-Nashar, Sayed GH
Contraception . Anticoncepción. 2011;83:48-54
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
Las mujeres que usan la medicina complementaria y alternativa (CAM) para controlar los síntomas de vaginitis crónica tienen más probabilidades de ser joven, tiene síntomas perturbadores y se sienten más estresadas que las mujeres que no usan la CAM.
(Study Examines Factors Leading to CAM Use for Vaginitis)
Norra MacReady
From Medscape Medical News
Gynecol Obstet. 2011;117:856-861.
Generalidades, diagnóstico y tratamiento de diversas patologías lo consigue en:
La apariencia de la cicatriz de cesárea en la ecografía transvaginal, algún día podría ayudar a predecir la ruptura uterina o dehiscencia en embarazos posteriores.
(Predicting Uterine Rupture, Dehiscence After Cesarean Section)
Examinan los efectos del índice de masa corporal y la relación cintura-cadera, en la incidencia, estadio y grado del cáncer endometrial. Los hallazgos de un estudio sugieren que la obesidad pone a las mujeres en riesgo de cáncer endometrial de cualquier estadio o grado.
(Obesity in relation to endometrial cancer risk and disease characteristics in the Women's Health Initiative)
Entre las mujeres con un embarazo único, parto prematuro previo, y un cuello uterino corto, el cerclaje reduce significativamente el riesgo de otro parto prematuro, así como la mortalidad y morbilidad perinatal.
(Cerclage Prevents Preterm Birth in At-Risk Pregnancies)